هناء محمود
وفقًا لدراسة نُشرت في JAMA Pediatrics ، تتفوق خمسة أيام من المضادات الحيوية على 10 أيام للأطفال المصابين بالتهاب رئوي مكتسب من المجتمع والذين لم يدخلوا المستشفى حيث أن الإلتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع (CAP) هو عدوى شائعة وخطيرة تؤدي إلى 1.5 مليون زيارة طبيب في الولايات المتحدة كل عام، عادةً ما يعالج الأطباء CAP بجرعة من المضادات الحيوية لمدة 10 أيام ، لكن العلاج القياسي قد يكون له آثار سلبية من المضادات الحيوية نفسها أو ضرر ناتج عن إستخدام المضادات الحيوية غير الضرورية.
تم إجراء التجربة ، التي قادها المركز الطبي بجامعة “فاندربيلت” ، بالتعاون مع مجموعة قيادة المقاومة المضادة للبكتيريا الممولة من NIAID ، وتم تسجيل المرضى في ثمانية مراكز طبية أمريكية ، وكلها جزء من وحدات تقييم العلاج واللقاح التابعة لـ NIAID. سعت إلى تحديد ما إذا كانت إستراتيجية العلاج الأقصر بالمضادات الحيوية ستعمل بشكل أفضل من إستراتيجية العشرة أيام النموذجية لعلاج الأطفال دون سن 6 سنوات مع CAP.
قال المؤلف الأول ديريك ويليامز ، رئيس قسم طب الأطفال: “من الأهمية بمكان أن نقلل من إستخدام المضادات الحيوية غير الضرورية ، وذلك للتخلص من مخاطر الآثار الجانبية للمضادات الحيوية وإبطاء تطور مقاومة مضادات الميكروبات ، التي تمثل تهديدًا عالميًا للصحة العامة”. طب المستشفى في مستشفى “مونرو كاريل جونيور للأطفال” في فاندربيلت.
وقال “هذا يعني في بعض الأحيان عدم إستخدام المضادات الحيوية على الإطلاق.
وفي حالات أخرى ، عندما تكون المضادات الحيوية مطلوبة ، فإن هذا يعني إختيار المضاد الحيوي المناسب ، بالجرعة المناسبة ، وطالما كان ذلك ضروريًا فقط لعلاج العدوى بشكل فعال”.
أظهرت الدراسات السابقة أن العلاج بالمضادات الحيوية لمدة أقصر من 10 أيام يمكن أن يعمل بشكل جيد مع الإلتهاب الرئوي ، لكن الدراسات لم تبحث في جميع الآثار السلبية المحتملة للمضادات الحيوية أو الضرر المحتمل من إستخدام المضادات الحيوية غير الضرورية.
قال المؤلف المقابل Buddy Creech ، MD ، مدير برنامج Vanderbilt لأبحاث اللقاحات والباحث الرئيسي في وحدات تقييم العلاج واللقاح.: “إن إستخدام هذا النهج في التجارب المستقبلية قد يسمح لنا بتحسين العلاج لعدد من الأمراض المعدية لدى الأطفال والبالغين”.
درس الباحثون 380 طفلًا تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وأقل من 6 سنوات ممن تم تشخيصهم بالـ CAP ووصفوا العلاج بالمضادات الحيوية للمرضى الخارجيين في التجربة العشوائية ، أسفرت دورة من المضادات الحيوية لمدة خمسة أيام عن إستجابة مماثلة لإستراتيجية العشرة أيام ، نظرًا لأن إحتمالية نجاح العلاج وملامح الآثار الجانبية كانت متشابهة بين المجموعات ، فقد خلص الباحثون إلى أن العلاج قصير الأمد كان أفضل من العلاج القياسي ، بالإضافة إلى ذلك ، أدت إستراتيجية الدورة الأقصر للمضادات الحيوية إلى إنخفاض كبير في وفرة الجينات المقاومة للمضادات الحيوية في تلك المجموعة.
قال ويليامز: “قد يتم تطبيق هذه البيانات على الفور من قبل الأطباء ، ونأمل أن تساعد هذه الدراسة في تحويل نموذج الإلتهاب الرئوي في مرحلة الطفولة نحو مناهج علاجية أكثر حكمة ، مما يؤدي إلى رعاية أكثر أمانًا وفعالية”.
قال كريش إن الأبحاث المستقبلية تركز على تحديد الأطفال المصابين بالالتهاب الرئوي والذين قد لا يحتاجون إلى علاج بالمضادات الحيوية على الإطلاق ، لأن غالبية الالتهاب الرئوي في الأطفال في الولايات المتحدة قد يكون بسبب عدوى فيروسية لا تستجيب للمضادات الحيوية.
More Stories
دسوق تستعد لإستقبال الملايين غدًا .. قصة القطب الصوفي إبراهيم الدسوقي
“عبور 360”.. عينُك الشاملة على نبض مدينة العبور وخدماتها
انطلاق برنامج تأهيلي وتدريبي لموظفي هيأة التأمين الطبي